Wulwo… co? Co to jest wulwodynia i jakie są jej objawy? Czy wulwodynia i endometrioza sromu mają coś ze sobą wspólnego? W dzisiejszym wpisie chciałabym wyjaśnić te kwestie i podać kilka wskazówek, które mogą Ci się przydać, gdy doświadczasz objawów wulwodynii.
Co to jest wulwodynia? I jakie są objawy?
Wulwodynia jest stanem charakteryzującym się chronicznym bólem w okolicy w okolicy zewnętrznych narządów płciowych kobiety – czyli sromu. Ból w przypadku wulwodynii może być odczuwany jako pieczenie, uczucie szczypania, kłucia lub dyskomfortu, a nawet jako ból palący. Może to być też uczucie ciągnięcia skóry, rozrywania, uczucie pękania, suchość oraz świąd.
Ból często jest wywoływany przez nacisk na dotknięty obszar. Nawet noszenie bielizny może być wyzwalaczem. Inne wyzwalacze to seks, długotrwałe siedzenie lub badania ginekologiczne. Wulwodynia może mieć wpływ na codzienne funkcjonowanie, relacje seksualne i jakość życia.
Przyczyny wulwodynii nie są jeszcze w pełni zrozumiane. Istnieje wiele teorii na ten temat, ale brakuje jednoznacznych dowodów naukowych. Jedną z możliwości jest związek między wulwodynią a nerwicami, zmianami hormonalnymi, uszkodzeniem nerwów, zapaleniem sromu lub wpływem czynników genetycznych. Ważne jest zrozumienie, że każdy przypadek wulwodynii może mieć indywidualne przyczyny i czynniki wywołujące, dlatego ważne jest kompleksowe podejście do diagnozy i leczenia.
Możliwe przyczyny wulwodynii to:
uraz lub podrażnienie nerwów przenoszących ból ze sromu do rdzenia kręgowego,
zwiększenie liczby i wrażliwości włókien nerwowych w sromie,
podwyższony poziom substancji zapalnych, w tym cytokin w sromie,
nieprawidłowa reakcja na czynniki środowiskowe,
czynniki genetyczne, podatność genetyczna
oraz osłabienie, skurcz lub niestabilność mięśni dna miednicy. [5]
Ponieważ przyczyny tajemniczego bólu wulwodyni wciąż nie są znane, leczenie skupia się głównie na łagodzeniu objawów. Jednak interdyscyplinarne podejście, z udziałem lekarzy różnych specjalizacji oraz wykorzystanie alternatywnych metod terapeutycznych, może również przynieść pozytywne efekty w przypadku wulwodynii. Jak dotąd nie obowiązuje uniwersalny standard postępowania. Ważne jest, aby wierzyć, że kobieta naprawdę odczuwa ból!
Wulwodynia czy endometrioza sromu?
Niezwykle rzadka endometrioza sromu jest specyficznym przypadkiem endometriozy, którą często mylnie diagnozuje się jako wulwodynię. W endometriozie sromu, komórki podobne do błony śluzowej macicy, zwane endometrium, rozwijają się poza macicą, w obrębie sromu.
W endometriozie sromu może wystąpić obecność grudek, zmian skórnych, polipów lub obrzęków wokół sromu. Te zmiany mogą być bolesne i wpływać na codzienne funkcjonowanie. Charakterystycznym objawem endometriozy sromu jest pojawianie się bólu w okolicy sromu lub krocza i zazwyczaj związany jest on z cyklem menstruacyjnym [1,2]. Ból ten może nasilać się w czasie menstruacji, wpływając negatywnie na komfort i jakość życia. Ważne jest, aby endometriozę sromu właściwie zdiagnozować, ponieważ często bywa mylona z innymi schorzeniami, jak właśnie wulwodynia. Dokładna diagnoza wymaga oceny objawów i badania fizykalnego.
Jeśli podejrzewasz endometriozę sromu, skontaktuj się z doświadczonym lekarzem specjalizującym się w leczeniu endometriozy. Lekarz może zaproponować odpowiednie badania i plan leczenia.
Redukcja napięcia mięśniowego i zarządzanie stresem w celu złagodzenia dolegliwości bólowych w okolicy sromu
Ból pochwy, dysfunkcje mięśniowo-powięziowe oraz przewlekłe napięcie mięśni w okolicy sromu mogą być ściśle powiązane z występowaniem stresu. Stres wpływa na funkcjonowanie układu przywspółczulnego, który jest odpowiedzialny za wprowadzanie organizmu w stan relaksacji.
Kiedy doświadczamy stresu, nasz układ przywspółczulny może być tłumiony, co prowadzi do nadmiernego napięcia mięśni i utrudnia osiągnięcie stanu relaksacji. To z kolei może prowadzić do dolegliwości bólowych w okolicach sromu i zaburzeń mięśniowo-powięziowych.
Ważne jest zrozumienie, że nasze ciało i umysł są ze sobą ściśle powiązane. Gdy doświadczamy stresu, może to wpływać na nasze ciało, w tym na mięśnie miednicy. Dlatego istotne jest zwrócenie uwagi na zarządzanie stresem i poszukiwanie sposobów na redukcję napięcia mięśniowego.
Włączenie technik relaksacyjnych, takich jak medytacja, głębokie oddychanie czy joga, może pomóc w złagodzeniu napięcia mięśniowego i przywróceniu równowagi w układzie przywspółczulnym. Dodatkowo, terapie fizyczne, takie jak stretching i masaże, mogą przynieść ulgę i poprawić funkcjonowanie mięśniowo-powięziowe. Ważne jest również skonsultowanie się z odpowiednim specjalistą, takim jak fizjoterapeuta uroginekologiczny, który może pomóc w zidentyfikowaniu i leczeniu problemów związanych z mięśniami miednicy i dolegliwościami bólowymi w okolicy sromu.
Zarządzanie stresem, dbanie o relaksację i odpowiednie wsparcie są kluczowe dla poprawy zdrowia mięśniowo-powięziowego i redukcji dolegliwości bólowych związanych z obszarem sromu.
- Adedipe, T. O., Chukwujama, U. (2021) „Vulvar Endometriosis Mimicking as Primary Vulvodynia in a Young Nulliparous Woman: Algorithm of Care Following a Rapid Literature Review.” Journal of Clinical Gynecological Obstetrics, 10(2), 35-39.
- Maillard, C. et al. (2021) „Diagnosis and Treatment of Vulvo-Perineal Endometriosis: A Systematic Review.” Frontiers in Surgery, 8.
- Fitfemina.pl. „Stres i jego działanie na układ nerwowy i dno miednicy”. [Online] Dostępne na: http://www.fitfemina.pl/stres-i-jego-dzialanie-na-uklad-nerwowy-i-dno-miednicy/ . [Data dostępu: 10.07.2023].
- Faye, R.B., Piraccini, E. (2022) „Vulvodynia.” StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. PMID: 28613543.
- Vieira-Baptista P, Lima-Silva J, Pérez-López FR, Preti M, Bornstein J. Vulvodynia: A disease commonly hidden in plain sight. Case Rep Womens Health. 2018 Oct;20:e00079. [PMC free article] [PubMed] [Reference list]
